جراحی افتادگی مثانه که معمولاً به‌صورت جراحی ترمیمی واژینال یا در مواردی با تثبیت مثانه با مش یا بخیه انجام می‌شود، یکی از درمان‌های مؤثر برای بانوانی است که دچار بی‌اختیاری ادراری یا افتادگی مثانه هستند. پس از این جراحی، ممکن است برخی بیماران خونریزی واژینال خفیف تا متوسط را تجربه کنند که معمولاً بخشی طبیعی از روند ترمیم است.
این خونریزی اغلب به‌دلیل تحریک بافتی، ترمیم مخاط واژن، عبور بخیه‌ها از ناحیه پرخون، یا وجود زخم‌های جراحی است. در اغلب موارد، این خونریزی کوتاه‌مدت، محدود و قابل‌کنترل است.
میزان خونریزی پس از عمل چقدر باید باشد؟
مقدار خونریزی در روزهای اول معمولاً به‌صورت لکه‌بینی یا ترشحات صورتی‌رنگ مشاهده می‌شود. در برخی بیماران ممکن است طی ۳ تا ۵ روز، ترشحات خونی خفیف یا متوسط ادامه پیدا کند. پس از این مدت، ترشحات به حالت طبیعی یا ترشحات زرد-شفاف تغییر می‌کنند.
در صورتی که خونریزی شدید، ادامه‌دار، یا همراه با درد، بو، تب یا دفع لخته‌های بزرگ باشد، باید فوراً با پزشک تماس گرفته شود.
چه عواملی می‌توانند باعث افزایش خونریزی شوند؟
چند عامل می‌توانند باعث شدت یا طولانی شدن خونریزی بعد از جراحی افتادگی مثانه شوند:
- تحرک زودهنگام یا فعالیت فیزیکی شدید در روزهای اولیه
- بلند کردن اجسام سنگین یا رابطه جنسی زودرس
- عفونت محل جراحی یا باز شدن بخیه‌ها
- بیماری‌های زمینه‌ای مانند اختلالات انعقادی یا مصرف داروهای ضد انعقاد
- خشکی واژن در زنان یائسه که باعث تحریک بیشتر مخاط می‌شود
پزشک معمولاً توصیه می‌کند که تا ۴ تا ۶ هفته پس از جراحی از انجام فعالیت‌های سنگین و رابطه جنسی پرهیز شود.
چه زمانی خونریزی بعد از عمل نگران‌کننده است؟
هرچند مقداری خونریزی طبیعی است، اما در موارد زیر باید بلافاصله با پزشک تماس بگیرید:
- خونریزی روشن و شدید که پد بهداشتی را در کمتر از ۱ ساعت خیس می‌کند
- دفع لخته‌های خونی بزرگ و مکرر
- افزایش ناگهانی درد در ناحیه لگن یا واژن
- ترشحات بدبو همراه با تب یا لرز (نشانه عفونت)
- احساس ضعف شدید یا سرگیجه
در این شرایط ممکن است به بررسی دقیق‌تر، آزمایش خون یا حتی بستری نیاز باشد.
راهکارهای کاهش و کنترل خونریزی پس از عمل
برای به حداقل رساندن خونریزی و جلوگیری از عوارض، رعایت موارد زیر توصیه می‌شود:
- استراحت کافی در روزهای اول پس از عمل
- استفاده منظم از داروهای تجویزی ضد درد و ضد التهاب
- پرهیز از نشستن یا ایستادن طولانی‌مدت
- عدم استفاده از تامپون یا دوش واژینال
- نوشیدن آب کافی و مصرف غذاهای فیبردار برای جلوگیری از یبوست
- اجتناب از مصرف داروهای رقیق‌کننده خون بدون مشورت پزشک
پزشک ممکن است در موارد خونریزی طولانی یا غیرعادی، معاینه لگنی یا سونوگرافی تجویز کند تا از وضعیت بخیه‌ها و ترمیم اطمینان حاصل شود.
سوالات متداول درباره خونریزی پس از عمل افتادگی مثانه
| ❓ سؤال | پاسخ |
|---|---|
| ❓ آیا خونریزی بعد از عمل افتادگی مثانه طبیعی است؟ | بله، مقدار خفیف تا متوسط آن در روزهای اول طبیعی است و معمولاً جای نگرانی ندارد. |
| ❓ تا چند روز ممکن است خونریزی ادامه داشته باشد؟ | معمولاً بین ۳ تا ۷ روز، ولی گاهی لکه‌بینی تا ۲ هفته نیز طبیعی تلقی می‌شود. |
| ❓ چه زمانی خونریزی نیاز به مراجعه فوری دارد؟ | در صورت خونریزی شدید، دفع لخته، درد زیاد، یا ترشحات بدبو باید سریعاً به پزشک مراجعه شود. |
| ❓ آیا خونریزی با رابطه جنسی مرتبط است؟ | بله، اگر زودتر از زمان توصیه‌شده رابطه برقرار شود، احتمال تحریک محل جراحی و خونریزی بیشتر می‌شود. |
| ❓ آیا مصرف دارو در خونریزی تأثیر دارد؟ | بله، داروهای ضد انعقاد، آسپرین یا داروهای هورمونی ممکن است خونریزی را تشدید کنند. |